慢性疼痛
最近問題となっているものに「慢性疼痛」があります。その定義は基本的に3ヶ月以上継続した「痛い」という自覚症状を有するものとされ、運動器疾患による疼痛症例の約15％が該当します。痛みのフェーズが急性期から慢性期に入ってしまうと、一般的な抗炎症剤を服用し続けてもあまり治らないので、異なる戦略で治療する必要があります。慢性疼痛においては、器質的要因である侵害受容性疼痛（いわゆるけがによるもの）や神経障害性疼痛、さらには精神心理社会的要因などの素因が複雑に入り混じり、また長期に罹患されている場合が多いので診断、治療に難渋します。喫煙や脂質異常症との関連も示唆されています。慢性疼痛、神経障害性疼痛においてはガイドラインが整備されているので、痛みの原因の精査や患者QOL（クオリティオブライフ＝生活の質）に配慮しつつ、それに則した治療を提供します。
当院で主に用いる慢性疼痛治療薬
内服薬：SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害剤：デュロキセチン）、Caチャネルα2δリガンド（プレガバリン、ミロガバリン）、トラマドール製剤、cox-2阻害剤、アセトアミノフェンなど
当院院長の整形外科一般、慢性疼痛関連の主な業績 （新しいものから）
国内講演：神経障害性疼痛・慢性疼痛に関する最新知見とその対処法 都島区医師会学術講演会（2019/7/20）大阪市 恵木 丈
国内講演：神経障害性疼痛・慢性疼痛に関する最新知見とその対処法 旭区医師会学術講演会（2019/4/26）大阪市 恵木 丈
英文論文：Hypercholesterolemia is associated with the subjective evaluation of postoperative outcomes in patients with idiopathic carpal tunnel syndrome who undergo surgery: a multivariate analysis; Plast Reconstr Surg. 2018; 141(4):941-948. Yano K, Kawabata A, Ikeda M, Suzuki K, Kaneshiro Y, Egi T
国内講演：最新エビデンスから見た神経障害性疼痛の診断と治療 Neuropathic Pain Lecture （2018/6/30）大阪市 恵木 丈
国際学会発表：Results of arthroscopic loose body excision and abrasion for osteochondritis dissecans of the elbow in fragment detached phase. Egi T, Shigi M, Sogabe Y. Tohyama M. 23rd Congress of Federation of European Societies for Surgery of the Hand, Copenhagen, Denmark, 2018/6/13-16
和文書籍：整形外科臨床パサージュ5 手・肘の痛みクリニカルプラクティス Ⅲ．指の痛みとしびれの原因とその診断 2．指の痛みを訴える患者の身体所見のとり方 総編集：中村耕三、専門編集：加藤博之．東京都、中山書店：246-253，2010. 恵木 丈
和文書籍：整形外科臨床パサージュ5 手・肘の痛みクリニカルプラクティス Ⅲ．指の痛みとしびれの原因とその診断 3．指の痛みに関する補助診断法 総編集：中村耕三、専門編集：加藤博之．東京都、中山書店：254-261，2010. 恵木 丈
英文論文：Regenerative Repair of Long Intercalated Rib Defects using Porous Cylinders of Beta-tricalcium Phosphate – An Experimental Study in Canine Model -; Plast Reconstr Surg. 2007 Apr 15;119(5):1431-9.
Hoshino M, Egi T, Terai H, Namikawa T, Takaoka K.
和文書籍：整形外科 徒手検査法. １上肢 肘関節、前腕 第１版. 編集:高岡邦夫. 東京都、メジカルビュー社：20-39, 2003. 恵木 丈
